Информация о препарате «Фурагин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Фурагин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Фурагин
Furagin
ЛП-005720
Противомикробное средство, нитрофуран.
J01XE03 Фуразидин
Фуразидин
Таблетки.
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с фаской.
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: фуразидин - 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 36 мг, крахмал кукурузный - 7 мг, повидон К17 - 4 мг, кроскармеллоза натрия - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
Таблетки, 50 мг.
По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
4 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту.
ЮЖФАРМ, ООО, Россия
ЮЖФАРМ, ООО, Россия
ЮЖФАРМ, ООО, Россия
Фуразидин (активное вещество препарата Фурагин) - противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
Фуразидин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyficus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.
К фуразидину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
Бактериостатическая концентрация фуразидина для большей части бактерий составляет 10 - 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов.
Фуразидин абсорбируется в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в т. ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке. Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе. В желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в спинномозговой жидкости - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке, в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация (Сmах) в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7 - 8 часов, в моче обнаруживается через 3 - 4 часа. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина. Фуразидин метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой, фуразидин не диссоциирует при кислых значениях pH мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.
Препарат Фурагин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами:
- инфекции мочевыводящих путей:
* цистит;
* уретрит;
* пиелонефрит;
- инфекций женских половых органов;
- профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.
- повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам препарата Фурагин;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
- полинейропатия, диабетическая полинейропатия;
- порфирия;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет.
Препарат Фурагин применяют с осторожностью:
- нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести;
- нарушение функции печени;
- анемия;
- дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет);
- сахарный диабет.
Таблетки Фурагин принимают внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым: по 100 - 200 мг 2 - 3 раза в сутки в течение 7 - 10 дней. Максимальная суточная доза препарата - 600 мг.
При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10 - 15 суток.
Для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации препарат Фурагин применяют однократно по 50 мг за 30 минут до операции или манипуляции.
Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.
Лечение: отмена препарата Фурагин, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, витамины группы В. Специфического антидота нет.
При приеме препарата Фурагин возможны следующие нежелательные реакции и явления:
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата Фурагин). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия.
Общие расстройства: лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Для предупреждения развития побочных эффектов препарат Фурагин запивают большим количеством жидкости.
Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.
В случае развития тяжелых побочных эффектов рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата Фурагин.
Фуразидин окрашивает мочу в коричневый цвет.
При длительном лечении следует контролировать функцию почек, печени, функцию легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-за риска фиброза легких), осуществлять мониторинг картины периферической крови.
Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений указывают на отрицательный эффект нитрофуранов на функцию яичек, который выражается в снижении количества спермы, подвижности сперматозоидов и патологических изменениях в их строении.
При применении противомикробных препаратов, в том числе фуразидина, как на фоне приема, так и через 2 - 3 недели после прекращения лечения, возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных препаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата Фурагин прекращают.
У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата Фурагин.
У пациентов с печеночной недостаточностью препарат Фурагин применяют с осторожностью под контролем функции печени.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат Фурагин противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.
У пожилых пациентов препарат Фурагин применяют с осторожностью.
На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.
В период лечения препаратом Фурагин желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций - учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение артериального давления, приливы крови, чувство страха.
Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, т.к. повышается риск угнетения кроветворения.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов.
Лекарственные средства, защелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.
In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
При одновременном применении магнийсодержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.
В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.