Информация о препарате «Моксонидин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Моксонидин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Моксонидин
Moxonidine
ЛСР-009265/08
Гипотензивное средство центрального действия.
C.02.A.C.05 Моксонидин
Моксонидин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мкг.
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета.
На одну таблетку:
Активное вещество: моксонидин (в пересчете на сухое вещество) - 200 мкг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза - 91.8 мг, повидон К-25 - 4 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, магния стеарат - 0.1 мг.
Оболочка: гипролоза - 1 мг, клещевины обыкновенной семян масло - 0.2 мг, полисорбат 80 - 0.2 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мкг.
По 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1, 2, 3, 4, 5 или 7 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25° С.
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
По рецепту.
ФАРМЗАЩИТА НПЦ, ФГУП, Россия
ФАРМЗАЩИТА НПЦ, ФГУП, Россия
Моксонидин - гипотензивное средство центрального действия, селективный агонист имидазолиновых I1-рецепторов.
Имидазолиновые рецепторы отвечают за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга).
Моксонидин снижает артериальное давление (АД). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект. Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.
Абсорбция моксонидина после приема внутрь - 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность - 88%. Связь с белками плазмы крови - 7%. Сmах в плазме определяется через 30 - 180 минут после перорального приема и составляет 1 - 3 нг/мл. Объем распределения - 1,4-3 л/кг. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Не кумулируется при длительном применении. Период полувыведения - 2-3 часа. Почками выводится на 90% (70% - в неизмененном виде, 20% - в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Моксонидин;
- синдром слабости синусового узла;
- синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/минуту);
- хроническая сердечная недостаточность III класса (по классификации NYHA);
- ангионевротический отек в анамнезе;
- нестабильная стенокардия;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л);
- одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность;
- период лактации.
Препарат Моксонидин применяют с осторожностью:
- болезнь Паркинсона (тяжелая форма);
- эпилепсия;
- глаукома;
- депрессия;
- перемежающаяся хромота;
- болезнь Рейно;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30, но менее 60 мл/мин);
- цереброваскулярные заболевания;
- после перенесенного инфаркта миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность I и II класс;
- выраженная печеночная недостаточность (из-за недостатка опыта применения);
- гемодиализ.
Таблетки Моксонидин принимают внутрь, независимо от приема нищи, запивая достаточным количеством жидкости.
В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.
У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30 - 60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза 0,4 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение артериального давления (АД), головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: симптоматическое. Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).
Особенно в начале терапии препаратом Моксонидин наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения, периферические отеки, аллергические реакции, тошнота, запор, сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме.
Сообщалось о случаях анорексии, боли в области околоушных желез, задержке или недержании мочи, сухости глаза, ортостатической гипотензии, синдроме Рейно, эндокринных нарушениях, желчекаменной болезни.
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, только через несколько дней, моксонидин.
Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.
Во время лечения исключается употребление алкоголя.
Во время лечения необходим регулярный контроль артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС) и электрокардиограммы (ЭКГ).
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Прекращать прием моксонидина следует постепенно.
Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий (особенно в начале лечения).
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия моксонидина.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.