Информация о препарате «Бициллин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!

Бициллин

Заказать Бициллин в аптеках Москвы.

Инструкции:

Бициллин 5, Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Торговое название

Бициллин 5

Латинское название

Bicillin-5

Регистрационный номер

ЛС-000082-300909

Фармакологическая группа

Биосинтетический антибиотик-пенициллин.

ATX

J01CE30 Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам в комбинации

Действующее вещество (МНН)

Бензатина бензилпенициллин + Прокаин бензилпенициллин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения.

Описание

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Состав

1 флакон 1500000 ЕД содержит:
Активные вещества: бензатина бензилпенициллина - 1200000 ЕД, бензилпенициллина новокаиновой соли (бензилпенициллин прокаина) - 300000 ЕД.

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 1200000 ЕД + 300000 ЕД.
Во флаконы вместимостью 10 мл.
По 1, 5 или 10 флаконов с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
50 флаконов с 5 инструкциями по применению помещают в коробку из картона для поставки в стационары.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°С.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Синтез, ОАО, Россия

Представительство

Синтез (акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий), ОАО, Россия

Фармакологические свойства 

Бициллин-5 - комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.
Бензилпенициллин - антибиотик группы пенициллина, подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма.
Активен в отношении:
- грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae;
- анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
- грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата Бициллин-5 устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика 

Бициллин-5 является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.
Бензатина бензилпенициллин
После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12 - 24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день после введения 2400000 ME препарата концентрация в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 ME препарата - 0,06 мкг/мл (1 ME = 0,6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками плазмы 40 - 60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы.
Бензилпенициллин
Максимальная концентрация в плазме крови при внутримышечном введении достигается через 20 - 30 минут. Период полувыведения препарата составляет 30 - 60 минут, при почечной недостаточности 4 - 10 часов и более. Связь с белками плазмы - 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингеальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводится почками в неизменном виде.

Показания 

Препарат Бициллин-5 применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями:
- продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;
- сифилис;
- фрамбезия;
- стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В): острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.

Противопоказания 

- гиперчувствительность к компонентам препарата Бициллин-5, бензилпенициллину, к другим бета-лактамным антибиотикам;
- период лактации.

С осторожностью 

Препарат Бициллин-5 применяют с осторожностью:
- беременность;
- почечная недостаточность;
- отягощенный аллергоанамнез;
- бронхиальная астма;
- псевдомембранозный колит.

Беременность и грудное вскармливание 

Бензилпенициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Применение препарата Бициллин-5 при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата Бициллин-5.

Способ применения и дозы 

Суспензию Бициллин-5 вводят внутримышечно.
Взрослым: по 1200000 ЕД + 300000 ЕД (1 флакон) 1 раз в 4 недели.
Детям дошкольного возраста: 480000 ЕД + 120000 ЕД (2/5 флакона) 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет - 960000 ЕД + 240000 ЕД (4/5 флакона) 1 раз в 4 недели.
Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25 - 0,5% раствор прокаина (новокаина).
Суспензию Бициллин-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20 - 25 секунд) вводят 5 - 6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется.
При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затрудняться её движение через иглу шприца.

Побочное действие 

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит.
Лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
Прочие: стоматит, глоссит.

Особые указания и меры предосторожности 

Препарат Бициллин-5 нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - противогрибковые препараты для системного применения.
Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Взаимодействие 

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.
Бензилпенициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва).
Блокаторы канальцевой секреции: диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).