Информация о препарате «Лоперамид» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Лоперамид
Заказать Лоперамид в аптеках Москвы.
Инструкции:
Лоперамид, Капсулы
Торговое название
Лоперамид
Латинское название
Loperamide
Регистрационный номер
ЛС-001166
Фармакологическая группа
Противодиарейное средство.
ATX
A.07.D.A Препараты, снижающие перистальтику ЖКТ
A.07.D.A.03 Лоперамид
Действующее вещество (МНН)
Лоперамид
Лекарственная форма
Капсулы.
Описание
Твердые желатиновые капсулы №3, корпус белого цвета, крышечка зеленого цвета.
Содержимое капсул: порошок белого или белого с желтым оттенком цвета.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 135.4 мг, крахмал картофельный - 15.8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3.2 мг, кальция стеарат - 1.6 мг.
Капсула: корпус: желатин - 17.31 мг, титана диоксид (Е171) - 0.353 мг, крышечка: желатин - 29.42 мг, титана диоксид (Е171) - 0.303 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0.52 мг, индигокармин (Е132) - 0.091 мг.
Форма выпуска и упаковка
Капсулы, 2 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта.
Владелец РУ
БИОКОМ, ЗАО, Россия
Производитель
БИОКОМ, ЗАО, Россия
Фармакологические свойства
Лоперамид - противодиарейное средство, агонист энкефалиновых (опиоидных) рецепторов кишечника.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4 - 6 часов.
Фармакокинетика
Абсорбция лоперамида - 40%. Связь с белками плазмы - 97%. Период полувыведения - 9-14 часов. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).
Показания
Показания для применения препарата Лоперамид:
- симптоматическое лечение острой и хронической диареи аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого генеза;
- диарея при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;
- диарея инфекционного генеза (как вспомогательное средство);
- регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Лоперамид;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дивертикулез;
- кишечная непроходимость;
- язвенный колит в стадии обострения;
- диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита;
- в виде монотерапии - дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта;
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- дети до 6 лет (для лоперамида в капсулах).
Способ применения и дозы
Капсулы Лоперамид принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой.
Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 8 капсул (16 мг).
Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 3 капсулы (6 мг).
Продолжительность лечения 7 - 20 дней.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует прекратить.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидотом для лоперамида является налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.
Побочное действие
При приеме препарата Лоперамид возможны следующие нежелательные явления: дискомфорт в животе, метеоризм, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), кишечная колика, тошнота, рвота, запор, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, задержка мочи, кишечная непроходимость.
Особые указания и меры предосторожности
Лоперамид надо применять с особой осторожностью у пациентов с дисфункцией печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы (ЦНС) под влиянием препарата.
Такие противодиарейные средства, как лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечника и токсический мегаколон. Лечение должно быть сразу прервано, если появится вздутие живота или другие косвенные симптомы.
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать лоперамид в капсулах или таблетках.
Взаимодействие
Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками или колестирамином может повышать риск тяжелого запора.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при первом прохождении через печень.