Информация о препарате «Эуфиллин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Эуфиллин
Заказать Эуфиллин в аптеках Москвы.
Инструкции:
- Эуфиллин, Раствор для внутривенного введения, ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Россия
- Эуфиллин, Таблетки, ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО, Россия
- Эуфиллин, Таблетки, ОЗОН, ООО, Россия
- Эуфиллин, Таблетки, УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО, Россия
- Эуфиллин, Таблетки, БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО, Республика Беларусь
- Эуфиллин, Раствор для внутривенного введения, АРМАВИРСКАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ФГУП, Россия
- Эуфиллин, Раствор для внутривенного введения, ГРОТЕКС, ООО, Россия
- Эуфиллин, Раствор для внутривенного введения, НОВОСИБХИМФАРМ, ОАО, Россия
Эуфиллин, Раствор для внутривенного введения
Торговое название
Эуфиллин
Латинское название
Euphyllini
Регистрационный номер
ЛС-001731
Фармакологическая группа
Бронходилатирующее средство.
ATX
R.03.D.A.05 Аминофиллин
Действующее вещество (МНН)
Аминофиллин
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения.
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Состав
1 мл раствора для инъекций содержит:
Активное вещество: аминофиллин - 24 мг.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для внутривенного введения, 24 мг/мл.
По 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку картонную. При использовании ампул с насечками, точками надлома или кольцами нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25 °С.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту.
Владелец РУ
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Россия
Производитель
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Россия
Фармакологические свойства
Аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) - производное ксантина, ингибитор фосфодиэстеразы, бронхолитическое средство.
Аминофиллин ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы. Снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Аминофиллин расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов (гистамина и лейкотриенов) из тучных клеток.
Аминофиллин оказывает умеренное инотропное и диуретическое действие. Понижает сосудистое сопротивление, снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек), расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе легочной артерии.
Аминофиллин стимулирует дыхательный центр, улучшает сокращение диафрагмы. Усиливает выброс адреналина надпочечниками.
Аминофиллин тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и простагландина Е2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
Фармакокинетика
Биодоступность аминофиллина 90 - 100%, Время, необходимое для достижения максимальной концентрации при внутривенном введении 0,3 г - 15 минут. Величина максимальной концентрации - 7 мкг/мл. Объем распределения находится в диапазоне 0,3 - 0,7 л/кг (30 - 70% от идеальной массы тела), в среднем 0,45 л/кг. 60% аминофиллина у здоровых взрослых и 36% у новорожденных детей связывается с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. Аминофиллин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, в жировой ткани не накапливается. 90% аминофиллина метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются почками, 7 - 13% препарата выделяется в неизмененном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до 10 часов, у детей старше 10 месяцев от 2,5 до 5 часов. Курение, алкоголь значительно влияют на метаболизм и выведение аминофиллина, в частности у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов. Выведение аминофиллина удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при почечной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.
Показания
Показания для применения препарата Эуфиллин:
- бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких;
- гипертензия в малом круге кровообращения;
- нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии для уменьшения внутричерепного давления);
- левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
- отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату Эуфиллин, а также к другим производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину;
- выраженная артериальная гипотензия или гипертензия;
- пароксизмальная тахикардия;
- экстрасистолия;
- инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма;
- эпилепсия;
- повышенная судорожная готовность;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- тиреотоксикоз;
- отек легких;
- тяжелая коронарная недостаточность;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- геморрагический инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку глаза;
- кровотечение в недавнем анамнезе.
С осторожностью
Эуфиллин применяют с осторожностью:
- возраст старше 55 лет;
- неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции);
- распространенный атеросклероз сосудов;
- сепсис;
- длительная гипертермия;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
- гиперплазия предстательной железы;
- детский возраст до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).
Беременность и грудное вскармливание
При необходимости назначения препарата Эуфиллин в периоды беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата Эуфиллин в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Раствор Эуфиллин применяют внутривенно.
Взрослым вводят медленно, в течение 4 - 6 минут, по 5 - 10 мл 24 мг/мл раствора (120 - 240 мг), который предварительно разводят в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10 - 20 мл 24 мг/мл раствора (240 - 480 мг) разводят в 100 - 150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30 - 50 капель в минуту. Высшие дозы для взрослых при внутривенном введении: разовая - 250 мг, суточная - 500 мг.
При необходимости детям вводят внутривенно капельно из расчета разовой дозы 2 - 3 мг/кг. Высшие дозы для детей при внутривенном введении: разовая - 3 мг/кг, суточная - в возрасте до 3 месяцев - 30-60 мг; от 4 до 12 месяцев - 60-90 мг; от 2 до 3 лет - 90-120 мг; от 4 до 7 лет - 120-240 мг; от 8 до 18 лет - 250-500 мг.
Препарат Эуфиллин вводят до 3-х раз в сутки, не более 14 дней.
Передозировка
Симптомы: гиперемия кожи лица, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, анорексия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, гипервентиляция, резкое понижение артериального давления. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные судороги (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата Эуфиллин, стимуляция выведения аминофиллина из организма (форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию; для купирования судорог - внутривенно диазепам 0,1 - 0,3 мг/кг (но не более 10 мг). Нельзя применять барбитураты.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, головокружение, бессонница, тремор, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, увеличение частоты приступов стенокардии, снижение артериального давления вплоть до коллапса (при быстром внутривенном введении препарата Эуфиллин).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция.
Местные реакции: реакции в месте введения - гиперемия, болезненность, уплотнение.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, повышенное потоотделение, ощущение приливов к лицу, усиление диуреза.
Особые указания и меры предосторожности
Пожилым пациентам рекомендуется снизить дозу препарата Эуфиллин из-за замедленного выведения его из организма.
Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с ускоренным выведением аминофиллина из организма.
Необходимо соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
Перед применением раствор препарата Эуфиллин необходимо нагреть до температуры тела.
Взаимодействие
Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие аминофиллина.
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий).
В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности аминофиллина, что может потребовать увеличения применяемых доз.
Аминоглутетимид, морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
Клиренс аминофиллина снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижения дозы аминофиллина.
Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина).
В случае применения в комбинации с эноксацином и другими фторхинолонами, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.
Аминофиллин подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов.
Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию аминофиллина и может вызывать бронхоспазм.
Аминофиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции.
С осторожностью аминофиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными ксантинов или производными пурина.
Не рекомендуется применять аминофиллин со средствами, возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Препарат Эуфиллин нельзя применять с растворами декстрозы, несовместим с растворами фруктозы и левулозы. Следует принимать во внимание pH смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.