Информация о препарате «Нейромидин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Нейромидин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Нейромидин
Neuromidin
П N014238/02
Ингибитор холинэстеразы.
N.07.A.A Антихолинэстеразные препараты
Ипидакрин
Раствор для внутримышечного и подкожного введения.
Прозрачная бесцветная жидкость.
1 мл препарата содержит:
Действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) - 5 мг или 15 мг.
Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная - до pH 3.0, вода для инъекций - до 1 мл.
Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 5 мг/мл и 15 мг/мл.
По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО СОФАРМА, Болгария:
По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
2 года. Не использовать по окончании срока годности.
По рецепту.
Олайнфарм, АО, Латвия
Олайнфарм АО, Латвия
SOPHARMA AD, Болгария
ОЛАЙНФАРМ, АО, Латвия
Ипидакрин (активное вещество препарата Нейромидин) - обратимый ингибитор холинэстеразы, холиномиметик.
Ипидакрин непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:
- улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
- улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенное вследствие травм, воспаления, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
- улучшает память.
Препарат Нейромидин не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Ипидакрин быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения препарата Нейромидин. Максимальная концентрация в крови достигается через 25 - 30 минут после введения. 40 - 55% ипидакрина связывается с белками плазмы крови. Ипидакрин быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 минут. Экскреция ипидакрина почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8% дозы ипидакрина выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания для применения препарата Нейромидин:
- заболевания периферической нервной системы:
* неврит;
* полиневрит и полиневропатия;
* полирадикулопатия;
* миастения и миастенический синдром различной этиологии;
- бульбарные параличи и парезы;
- восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями;
- комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;
- атония кишечника.
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Нейромидин;
- эпилепсия;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- непроходимость кишечника и мочевыводящих путей;
- вестибулярные расстройства;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
Препарат Нейромидин применяют с осторожностью у пациентов с:
- язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тиреотоксикозом;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе;
- острыми заболеваниями дыхательных путей.
Раствор для инъекций Нейромидин применяют подкожно или внутримышечно.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5 - 15 мг 1 - 2 раза в день. Курс лечения составляет 1 - 2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 - 2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости: вводят 15 - 30 мг раствора, затем лечение продолжают препаратом Нейромидин в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20 - 40 мг (1 - 2 таблетки) 5 - 6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза - 10-15 мг в течение 1 - 2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы, атропин, циклодол, метацин и др.
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз препарата Нейромидин, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1 - 2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.
Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять препарат Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.
Препарат можно применять в комбинации с церебролизином.
Алкоголь усиливает побочные эффекты ипидакрина.