- согласно указу президента РФ №187 от 17 марта 2020 года о дистанционной продаже безрецептурных лекарств, осуществляется доставка на дом безрецептурных лекарственных средств, а также БАД, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии рецепта выписанного врачом, осуществляется до аптеки. Доставка рецептурных лекарств физическим лицам возможна только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ N 5-ФЗ и ст 1.1 Закона РФ N 4301-1, либо фармацевтическим работником, либо 'под контролем' провизора, который несет за это ответственность.
Аптека "Верфарм", Дмитровское шоссе 73с1, метро Верхние Лихоборы
Минимальная сумма заказа = 500 руб. Цена товара округлена до целых рублей.
Смотрите все условия заказа: Розувастатин в аптеках.
Аналоги, дженерики (активное вещество): Розувастатин.
Информация о препарате «Розувастатин Вертекс» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Влияние применения других препаратов на розувастатин
Ингибиторы транспортных белков
Розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с ОАТР1В1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии.
Циклоспорин
При одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев. Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Препарат Розувастатин-Вертекс противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин.
Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ и розувастатина может приводить к значительному увеличению AUC розувастатина. Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (400 мг лопинавира / 100 мг ритонавира) у здоровых добровольцев приводило к увеличению AUC (0 - 24) и Сmах розувастатина приблизительно в 2 и 5 раз соответственно. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется.
Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства
Совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Сmах в плазме крови и AUC розувастатина. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сутки) увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при применении в качестве монотерапии. При одновременном приеме препарата Розувастатин-Вертекс с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сутки) пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг; прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами.
Эзетимиб
Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией. Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между препаратом Розувастатин-Вертекс и эзетимибом.
Антациды
Одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих алюминий и магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 часа после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.
Эритромицин
Одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Сmах розувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.
Изоферменты системы цитохрома Р450
Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов системы цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов. Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов системы цитохрома Р450. Не отмечено клинически значимого взаимодействия розувастатина с флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).
Фузидовая кислота
Исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами. При необходимости возможно временное прекращение приеме препарата Розувастатин-Вертекс.
Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина
Дозу препарата Розувастатин-Вертекс следует корректировать при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими AUC розувастатина. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с препаратом Розувастатин-Вертекс. Если ожидается увеличение AUC в 2 раза и более, начальная доза препарата Розувастатин-Вертекс должна составлять 5 мг один раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата так, чтобы ожидаемая AUC розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза розувастатина при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение AUC в 1,9 раза), с ритонавиром и атазанавиром - 10 мг (увеличение AUC в 3,1 раза).
Влияние сопутствующей терапии на AUC розувастатина
Результаты опубликованных клинических исследований (данные приведены в порядке убывания):
Режим сопутствующей терапии | Режим приема розувастатина | Изменение AUC розувастатина |
Циклоспорин 75-200 мг два раза в сутки, 6 месяцев | 10 мг один раз в сутки, 10 дней | Увеличение в 7,1 раза |
Атазанавир + ритонавир 300 мг/100 мг один раз в сутки, 8 дней | 10 мг однократно | Увеличение в 3,1 раза |
Симепревир 150 мг один раз в сутки, 7 дней | 10 мг однократно | Увеличение в 2,8 раза |
Лопинавир + ритонавир 400 мг/100 мг два раза в сутки, 17 дней | 20 мг один раз в сутки, 7 дней | Увеличение в 2,1 раза |
Клопидогрел 300 мг (нагрузочная доза), затем 75 мг через 24 часа | 20 мг однократно | Увеличение в 2 раза |
Гемфиброзил 600 мг два раза в сутки. 7 дней | 80 мг однократно | Увеличение в 1,9 раза |
Элтромбопаг 75 мг один раз в сутки, 10 дней | 10 мг однократно | Увеличение в 1,6 раза |
Дарунавир + ритонавир 600 мг/100 мг два раза в сутки, 7 дней | 10 мг один раз в сутки, 7 дней | Увеличение в 1.5 раза |
Типранавир + ритонавир 500 мг/200 мг два раза в сутки, 11 дней | 10 мг однократно | Увеличение в 1,4 раза |
Дронедарон 400 мг два раза в сутки | Нет данных | Увеличение в 1,4 раза |
Итраконазол 200 мг один раз в сутки. 5 дней | 10 мг или 80 мг однократно | Увеличение в 1,4 раза |
Эзетимиб 10 мг один раз в сутки, 14 дней | 10 мг один раз в сутки, 14 дней | Увеличение в 1,2 раза |
Фосампренавир + ритонавир 700 мг/100 мг два раза в сутки, 8 дней | 10 мг однократно | Без изменений |
Алеглитазар 0,3 мг, 7 дней | 40 мг, 7 дней | Без изменений |
Силимарин 140 мг три раза в сутки, 5 дней | 10 мг однократно | Без изменений |
Фенофибрат 67 мг три раза в сутки, 7 дней | 10 мг, 7 дней | Без изменений |
Рифампицин 450 мг один раз в сутки, 7 дней | 20 мг однократно | Без изменений |
Кетоконазол 200 мг два раза в сутки, 7 дней | 80 мгоднократно | Без изменений |
Флуконазол 200 мг один раз в сутки, 11 дней | 80 мг однократно | Без изменений |
Эритромицин 500 мг четыре раза в сутки, 7 дней | 80 мг однократно | Снижение на 28% |
Байкалин 50 мг три раза в сутки, 14 дней | 20 мг однократно | Снижение на 47% |