Противопоказания

- Повышенная чувствительность к пароксетину и любому другому компоненту, входящему в состав препарата Паксил.
- Комбинация с ингибиторами моноаминооксидазы (ИМАО). В исключительных случаях линезолид (антибиотик, являющийся обратимым неселективным ИМАО) допускается комбинировать с пароксетином при условии, что приемлемые альтернативы лечения линезолидом недоступны, и потенциальная польза применения линезолида превосходит риски возникновения серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома, как реакции у определенного пациента. Оснащение для тщательного наблюдения за симптомами серотонинового синдрома и мониторинга артериального давления должно быть доступно. Лечение препаратом Паксил допускается: а) через 2 недели после прекращения лечения необратимыми ИМАО; б) через, по меньшей мере, 24 часа после прекращения лечения обратимыми ИМАО, например, моклобемида, линезолида, метилтиониния хлорида (метиленового синего); в) должна пройти, по меньшей мере, 1 неделя между отменой препарата Паксил и началом терапии любым ИМАО.
- Сочетанное применение с тиоридазином. Пароксетин не следует применять в комбинации с тиоридазином, поскольку, как и другие препараты, угнетающие активность печеночного изофермента CYP2D6, пароксетин может повышать концентрации тиоридазина в плазме, что может привести к удлинению интервала QTc и связанной с этим желудочковой аритмии типа пируэт, потенциально угрожающей жизни, и внезапной смерти.
- Сочетанное применение с пимозидом.
- Применение у детей и подростков младше 18 лет. Контролируемые клинические исследования пароксетина при лечении депрессии у детей и подростков не доказали его эффективность, поэтому препарат Паксил не показан для лечения указанной возрастной группы. Безопасность и эффективность пароксетина не изучались при применении у пациентов младшей возрастной категории (младше 7 лет).