Способ применения и дозы

Капсулы Пирацетам принимают внутрь, во время приема пищи или натощак, проглатывают не разжевывая, запивая водой.
При расстройствах памяти, интеллектуальных нарушениях: по 2,4 - 4,8 г/сутки в несколько приемов в течение первых нескольких недель, затем переходят на поддерживающую терапию 2,4 г/сутки в 2 - 3 приема, возможен прием 1,2 г/сутки.
Лечение кортикальной миоклонии: лечение начинают с 7,2 г в сутки, повышая ее на 4,8 г каждые 3 - 4 дня вплоть до 24 г, разделенных на 2 - 3 введения. Дозу остальных препаратов для лечения миоклонии не изменяют. В дальнейшем по результатам лечения, необходимо, по возможности, снизить дозу других лекарственных препаратов для лечения миоклонии. После начала лечения пирацетамом лечение продолжают, пока сохраняются симптомы заболевания. У пациентов с острым эпизодом течение заболевания со временем может измениться, поэтому каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки по снижению дозы или отмене препарата. Во избежание внезапного рецидива дозу снижают на 1,2 г каждые 2 дня (в целях предотвращения возможности внезапного рецидива судорог при синдроме Ланса-Адамса - каждые 3 - 4 дня).
При невозможности перорального приема препарат Пирацетам вводят внутривенно в той же дозе.
Пожилые пациенты
Пожилым пациентам с почечной недостаточностью следует проводить коррекцию дозы (см. ниже). При длительном лечении в целях определения необходимости коррекции дозы следует регулярно проводить оценку клиренса креатинина.
Почечная недостаточность
Пирацетам выводится почти исключительно почками. При лечении пациентов с почечной недостаточностью или требующих контроля функции почек следует соблюдать осторожность. Период полувыведения увеличивается прямо пропорционально ухудшению функции почек и клиренса креатинина; это также справедливо в отношении пожилых, у которых экскреция креатинина зависит от возраста. Дозу пирацетама следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина (КК).
Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина (КСК), по следующей формуле:
КК (мл/мин) = [140 - возраст (годы) х масса тела (кг)] / [72 х КСК (мг/мл)]. Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Печеночная недостаточность
Пациенты с изолированным нарушением функции печени в коррекции дозы пирацетама не нуждаются. Пациентам с нарушением функции и почек, и печени дозирование осуществляется по схеме для почечной недостаточности.