Информация о препарате «Бициллин 3» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!

Бициллин 3

Заказать Бициллин 3 в аптеках Москвы.

Инструкции:

Бициллин 3, Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Торговое название

Бициллин 3

Латинское название

Bicillin-3

Регистрационный номер

Р N000819/01 от 07.11.07 г.

Фармакологическая группа

Биосинтетический антибиотик-пенициллин.

ATX

J01СЕ30 Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам в комбинации

Действующее вещество (МНН)

Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин + Прокаин бензилпенициллин

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения.

Описание

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Состав

1 флакон 600000 ЕД или 1200000 ЕД содержит:
Активные вещества: бензатина бензилпенициллин - 200000 ЕД / 400000 ЕД, бензилпенициллин натрия (бензилпенициллина натриевая соль) или бензилпенициллин калия (бензилпенициллина калиевая соль) - 200000 ЕД / 400000 ЕД, бензилпенициллин прокаин (бензилпенициллина новокаиновая соль) - 200000 ЕД / 400000 ЕД.

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения, 600000 ЕД или 1200000 ЕД.
Во флаконы вместимостью 10 мл.
По 1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 8 до 15 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Владелец РУ

СИНТЕЗ, ОАО, Россия

Производитель

СИНТЕЗ, ОАО, Россия

Представительство

Синтез (акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий), ОАО, Россия

Фармакологические свойства 

Бициллин-3 - комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием.
Бензилпенициллин - антибиотик группы пенициллина, подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении:
- грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae;
- анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
- грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата Бициллин-3 устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.

Фармакокинетика 

После внутримышечного введения препарата Бициллин-3 бензилпенициллин медленно всасывается с высвобождением из депо. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6 - 7 суток. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (Тmax) в плазме - 12 - 24 часа после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн. ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Показания 

Препарат Бициллин-3 применяется у взрослых для лечения инфекций, вызываемых чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами:
- сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия);
- стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В):
  * острый тонзиллит;
  * скарлатина;
  * раневые инфекции;
  * рожистое воспаление;
  * ревматизм (профилактика).

Противопоказания 

- гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.

С осторожностью 

Препарат Бициллин-3 применяют с осторожностью:
- беременность;
- период лактации;
- почечная недостаточность;
- аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе);
- псевдомембранозный колит.

Беременность и грудное вскармливание 

Применение препарата Бициллин-3 при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата Бициллин-3 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы 

Суспензию Бициллин-3 вводят глубоко внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы, в дозе не более 1.2 млн. ЕД. При необходимости 2-х инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции производят на 4 сутки после предыдущей инъекции. В дозе 600 тыс. ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн. ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 тыс. ЕД, вторая инъекция - через 1 сутки в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 тыс. ЕД, для последующих инъекций - 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.
Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25 - 0,5% раствор новокаина (5 - 6 мл), готовят ex tempore. Растворитель во флакон вводят медленно, со скоростью 5 мл за 20 - 25 секунд. Флакон со смесью осторожно встряхивают в направлении его продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси). Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию вводят немедленно, глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.
При длительном контакте с водой или другими вышеуказанными растворами физические и коллоидные свойства препарата Бициллин-3 изменяются, в результате чего суспензия становится неравномерной и с трудом проходит через иглу шприца.

Передозировка 

Данных по передозировке нет.

Побочное действие 

При применении препарата Бициллин-3 возможны: аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок), артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит, стоматит, глоссит, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.

Особые указания и меры предосторожности 

Препарат Бициллин-3 нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проведение искусственной вентиляции легких.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол.
Необходимо учитывать, что применение препарата Бициллин-3 в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Взаимодействие 

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.
Бензилпенициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений прорыва.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов в плазме крови.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).