Информация о препарате «Ирифрин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Ирифрин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Ирифрин БК
Irifrin BK
ЛСР-006929/10
Альфа-адреномиметик.
S01FB01 Фенилэфрин
Фенилэфрин
Капли глазные.
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл 2,5% раствора препарата содержит:
Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид - 25 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 1 мг, натрия метабисульфит - 2 мг, лимонная кислота - 1.16 мг, натрия цитрата дигидрат q.s., гипромеллоза - 3 мг, вода для инъекций - до 1 мл.
Капли глазные, 2,5% (без консерванта).
По 0,4 мл в одноразовые тюбики-капельницы.
По 5 тюбиков-капельниц в пакете из ламинированной бумаги.
По 3 пакета из ламинированной бумаги в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Сентисс Фарма Пвт. Лтд., Индия
SENTISS PHARMA Pvt. Ltd, Индия
СЕНТИСС РУСС, ООО, Россия
Фенилэфрин (активное вещество препарата Ирифрин БК) - симпатомиметик.
Фенилэфрин обладает выраженной альфа-адренергической активностью. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Фенилэфрин обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30 - 90 секунд после инстилляции, длительность 2 - 6 часов. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10 - 60 минут после однократного закапывания. Продолжается после закапывания 2,5% раствора и сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.
При местном применении в офтальмологии препарат Ирифрин БК вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.
Показания для применения препарата Ирифрин БК:
- иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
- расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза, при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии;
- проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;
- дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
- синдром красного глаза (для уменьшения гиперемии и раздражённости слизистой оболочки глаза);
- профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой;
- лечение ложной миопии (спазма аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
- гиперчувствительность к компонентам препарата Ирифрин БК;
- узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
- артериальная гипертония в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС), аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой I - III степени, аритмией;
- тахикардия;
- сахарный диабет I типа в анамнезе;
- постоянный прием ингибиторов моноаминооксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов;
- дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;
- сниженная масса тела у новорожденных;
- гипертиреоз;
- печеночная порфирия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- период кормления грудью.
Препарат Ирифрин БК применяется с осторожностью у пациентов с:
- сахарным диабетом II типа (увеличение риска повышения артериального давления);
- травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде, со сниженной слезопродукцией (превышение рекомендуемой дозы препарата Ирифрин БК может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов);
- серповидноклеточной анемией;
- при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (вследствие того, что препарат Ирифрин БК вызывает гипоксию конъюнктивы и снижает заживление);
- церебральным атеросклерозом;
- длительно существующей бронхиальной астмой;
- у пожилых пациентов (увеличение риска реактивного миоза).
У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов. Действие препарата Ирифрин БК у беременных женщин недостаточно изучено, поэтому применять препарат у этой категории больных следует только, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода.
В случае назначения препарата Ирифрин БК при лактации кормление грудью следует прекратить.
При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора Ирифрин БК. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% раствора Ирифрин БК в конъюнктивальный мешок.
Максимальный мидриаз достигается через 15 - 30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1 - 3 часов. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инстилляция препарата Ирифрин БК.
Для проведения диагностических процедур:
- в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля препарата Ирифрин БК однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;
- для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля препарата Ирифрин БК однократно. Если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, так как это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.
При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля препарата Ирифрин БК закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза 2 - 3 раза в сутки 5 - 10 дней в зависимости от тяжести заболевания.
У школьников с миопией слабой степени для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля препарата Ирифрин БК закапывается вечером перед сном, при прогрессирующей миопии средней степени 3 раза в неделю вечером перед сном, при эмметропии - в дневное время в зависимости от нагрузки.
При гиперметропии с тенденцией к спазму аккомодации при высокой зрительной нагрузке препарат Ирифрин БК закапывают вечером в сочетании с 1% раствором циклопентолата. При обычной зрительной нагрузке Ирифрин БК закапывают 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии 1 капля закапывается вечером перед сном 2 - 3 раза в неделю в течение месяца.
Симптомами передозировки препарата Ирифрин БК являются беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.
При возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.
Местные побочные эффекты препарата Ирифрин БК
Конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия, контактный дерматит.
Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата Ирифрин БК в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30 - 45 минут после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
Системные побочные эффекты препарата Ирифрин БК
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.
Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина. Возможно усиление вазопрессорного действия и развитие тахикардии.
Применение препарата Ирифрин БК в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов моноаминооксидазы и трициклических антидепрессантов должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема артериального давления.
Вазопрессорное действие адренергических агентов может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
Ирифрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.
Применение совместно с другими симпатомиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.
Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению уровня артериального давления, тахикардии.
Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз.