Информация о препарате «Ксизал» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Ксизал в аптеках Москвы.
Инструкции:
Ксизал
Xyzal
П N016137/01
Противоаллергическое средство, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов.
R.06.A.E Производные пиперазина
R.06.A.E.09 Левоцетиризин
Левоцетиризин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На одной стороне таблетки выдавлена маркировка Y.
1 таблетка содержит:
Активное вещество: левоцетиризина дигидрохлорид - 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 63.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 30 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг, магния стеарат - 1 мг, опадрай Y-1-7000 - 3 мг (содержит гипромеллозу - 62.5%, титана диоксид (Е171) - 31.25%, макрогол 400 - 6.25%).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг.
По 7 или 10 таблеток в блистере из ПВХ-алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°.
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Без рецепта.
ЮСБ Фаршим С.А., Швейцария
UCB FARCHIM S.A., Швейцария
ЮСБ ФАРМА, ООО, Россия
Левоцетиризин (активное вещество препарата Ксизал) - противоаллергическое средство, R-энантиомер цетиризина. Относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует Н1-гистаминовые рецепторы.
Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает проницаемость сосудов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.
Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно. После приема препарата Ксизал внутрь левоцетиризин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на полноту всасывания, хотя снижает ее скорость. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 0,9 часа и составляет 270 нг/мл, равновесная концентрация достигается через 2 суток. Левоцетиризин на 90% связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,4 л/кг. Биодоступность достигает 100%. Менее 14% левоцетиризина метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита. Период полувыведения (Т1/2) у взрослых составляет 7,9 ±1,9 часа. У взрослых общий клиренс составляет 0,63 мл/мин/кг. Около 85,4% принятой дозы левоцетиризина выводится почками, около 12,9% - через кишечник.
У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин клиренс левоцетиризина уменьшается. У пациентов, находящихся на гемодиализе общий клиренс снижается на 80%, что требует изменения соответствующего режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.
Показания для применения препарата Ксизал:
- лечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, таких как:
* зуд;
* чихание;
* заложенность носа;
* ринорея;
* слезотечение;
* гиперемия конъюнктивы;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница;
- аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
- повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата Ксизал;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/минуту);
- детский возраст до 6 лет (ввиду ограниченности данных по безопасности и эффективности);
- беременность;
- период грудного вскармливания.
Препарат Ксизал применяют с осторожностью:
- хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования);
- пожилой возраст (при возрастном снижении клубочковой фильтрации);
- наличие факторов, предрасполагающих к задержке мочи, в т.ч. повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы (левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи);
- гиперплазия предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи (левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи);
- одновременное употребление с алкоголем.
Доклинические исследования не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов левоцетиризина на развивающийся плод, а также на развитие в постнатальном периоде; течение беременности и родов также не изменялось. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения левоцетиризина во время беременности не проводилось. Применение препарата Ксизал при беременности противопоказано.
Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Ксизал при лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Таблетки Ксизал принимают внутрь, проглатывая целиком, во время еды или натощак, запивая небольшим количеством воды.
Взрослые и дети старше 6 лет
Суточная доза составляет 5 мг (1 таблетка) однократно.
Почечная недостаточность
Поскольку левоцетиризин выводится из организма почками, при применении препарата Ксизал у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от степени почечной недостаточности.
Пациентам с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина 50 - 79 мл/минуту) коррекции дозы не требуется. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 30 до 49 мл/минуту) рекомендуемая доза 5 мг через день. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту) рекомендуемая доза 5 мг 1 раз в 3 дня. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по вышеприведенной схеме.
Печеночная недостаточность
Пациентам с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования препарата Ксизал не требуется.
Продолжительность приема
При лечении сезонного (интермиттирующего) ринита (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или их общая продолжительность менее 4-х недель) продолжительность лечения зависит от длительности симптоматики; лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при появлении симптомов.
При лечении круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита (наличие симптомов более 4-х дней в неделю и их общая продолжительность более 4-х недель) лечение может продолжаться в течение всего периода воздействия аллергенов.
Имеется клинический опыт непрерывного применения препарата Ксизал у взрослых пациентов длительностью до 6 месяцев.
Если Вы забыли принять препарат Ксизал не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной, примите следующую дозу в обычное время.
Симптомы: сонливость (у взрослых), возбуждение и беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей).
Лечение: если после приема препарата Ксизал прошло мало времени, необходимо промыть желудок или принять активированный уголь. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Во время проведения клинических исследований левоцетиризина у мужчин и женщин 12 - 71 лет наиболее часто (≥ 1/100, < 1/10) встречались следующие побочные эффекты: головная боль, сонливость, сухость во рту, утомляемость; нечасто (≥ 1/1000, < 1/100) встречались астения и боль в животе. Во время проведения клинических исследований у детей в возрасте от 6 до 12 лет наиболее часто встречались головная боль и сонливость.
В период пострегистрационного применения препарата Ксизал наблюдались следующие побочные эффекты, частота которых неизвестна из-за недостаточности данных.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию.
Со стороны метаболизма и расстройств питания: повышение аппетита.
Со стороны психики: тревога, агрессия, возбуждение, бессонница, галлюцинации, депрессия, суицидальные мысли.
Со стороны нервной системы: судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия.
Со стороны слуха: вертиго.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия, воспалительные проявления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, тромбоз яремной вены.
Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление симптомов ринита.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Гепатобилиарные расстройства: гепатит, изменение функциональных проб печени.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и мягких тканей: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах.
Общие расстройства: периферические отеки, увеличение массы тела.
Прочее: перекрестная реактивность.
Если любые указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции к препарату Ксизал, сообщите об этом врачу.
Левоцетиризин может привести к повышенной сонливости, следовательно, препарат Ксизал может оказывать влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Если вы принимаете (или недавно принимали) другие препараты, включая безрецептурные, сообщите об этом лечащему врачу.
Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами не проводилось.
При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с феназоном, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимых нежелательных взаимодействий не выявлено.
При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется).
В исследовании при одновременном приеме ритановира (600 мг 2 раза в день) и цетиризина (10 мг в день) показано, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40%, а экспозиция ритановира незначительно изменялась (-11%).
В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с алкоголем или лекарственными препаратами, оказывающими подавляющее влияние на центральную нервную систему (ЦНС), возможно усиление их влияния на ЦНС, хотя не доказано, что рацемат цетиризина потенцирует эффект алкоголя.