Информация о препарате «Левомицетин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Левомицетин
Заказать Левомицетин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Левомицетин, Таблетки
Торговое название
Левомицетин
Латинское название
Levomycetin
Регистрационный номер
ЛС-000509
Фармакологическая группа
Антибиотик.
ATX
J01BA01 Хлорамфеникол
Действующее вещество (МНН)
Хлорамфеникол
Лекарственная форма
Таблетки.
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с риской на одной стороне и фаской.
Состав
На 1 таблетку:
Активное вещество: хлорамфеникол (левомицетин), в пересчете на 100% вещество - 0.5 г.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0.0349 г, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (12600±2700) - 0.0096 г, кальция стеарат - 0.0055 г.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку.
По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку (для стационаров).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 5 до 30°С.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке .
Условия отпуска
По рецепту.
Владелец РУ
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Россия
Производитель
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Россия
Фармакологические свойства
Хлорамфеникол (активное вещество препарата Левомицетин) - бактериостатический антибиотик-амфеникол широкого спектра действия.
Хлорамфеникол нарушает процесс (синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот транспортными рибонуклеиновыми кислотами на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi). Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamidia spp., (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter spp., Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.
Фармакокинетика
При приеме препарата Левомицетин внутрь хлорамфеникол быстро всасывается. Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80%. Связь с белками плазмы - 50-60%. Время достижения максимальной концентрации - 1-3 часа. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4 - 5 часов после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости определяется через 4 - 5 часов после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21 - 50% от максимальной концентрации в плазме и 45 - 89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30 - 80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 часов почками: 90% путем клубочковой фильтрации, из них 5-10% - в неизмененном виде, 80% - путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов, 1-3% - через кишечник. Период полувыведения у взрослых - 1,5-3,5 часа, при нарушении функции почек - 3-11 часов. Слабо выводится в ходе гемодиализа.
С осторожностью
Левомицетин с осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Способ применения и дозы
Таблетки Левомицетин принимают внутрь, за 30 минут до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 час после еды.
Разовая доза для взрослых: 0,25 - 0,5 г 3 - 4 раза в сутки, суточная доза - 2 г.
При тяжелых формах инфекций в условиях стационара возможно повышение дозы до 3 - 4 г/сутки (под контролем состояния крови, функции почек и печени).
Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме препарата Левомицетин через 1 час после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).
Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: вторичная грибковая инфекция.
Особые указания и меры предосторожности
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз препарата Левомицетин (более 4 г/сут) длительное время.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Взаимодействие
Хлорамфеникол ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Одновременное применение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющие на метаболизм, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности хлорамфеникола.