Способ применения и дозы

Препарат Берлиприл 10 принимают внутрь. Таблетки принимают независимо от времени приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Для подбора подходящего режима дозирования целесообразно использовать наиболее подходящую дозировку препарата Берлиприл - 5 мг, 10 мг или 20 мг. Препарат Берлиприл 10 применяют как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными средствами.
Артериальная гипертензия
Начальная доза препарата Берлиприл составляет от 5 мг до 20 мг эналаприла малеата 1 раз в сутки в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии.
При артериальной гипертензии легкой степени рекомендуемая поддерживающая доза составляет 5 - 10 мг эналаприла малеата (1/2 - 1 таблетка препарата Берлиприл 10) 1 раз в сутки, при артериальной гипертензии умеренной степени тяжести - 10 - 20 мг эналаприла малеата (1 - 2 таблетки препарата Берлиприл 10) 1 раз в сутки.
При более выраженной артериальной гипертензии рекомендуемая поддерживающая суточная доза эналаприла малеата составляет 20 мг (1 таблетка препарата Берлиприл 20) 1 раз в сутки. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента, но не должна превышать 40 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата Берлиприл 10 составляет 40 мг (4 таблетки) однократно или в два приема.
Реноваскулярная гипертензия
Начальная доза составляет 5 мг эналаприла малеата (1/2 таблетки препарата Берлиприл 10) 1 раз в сутки. После приема первой дозы препарата необходим тщательный контроль артериального давления (АД). Затем доза подбирается в соответствии с терапевтическим эффектом. Максимальная суточная доза составляет 20 мг (2 таблетки препарата Берлиприл 10) 1 раз в сутки при ежедневном применении. В дальнейшем необходимо тщательное наблюдение за пациентом, включая обязательный контроль состояния функции почек.
Пациентам, одновременно принимающим диуретики, необходимо временно отменить мочегонную терапию за 2 - 3 дня до назначения препарата Берлиприл 10. В случае, если это невозможно, начальная доза эналаприла малеата должна составлять не более 5 мг/сут. Препарат рекомендуется назначать с осторожностью, так как у таких пациентов может наблюдаться дефицит жидкости и/или гипонатриемия; в дальнейшем дозировка подбирается индивидуально.
При хронической сердечной недостаточности и бессимптомной дисфункции левого желудочка препарат Берлиприл 10 применяется в составе комбинированной терапии одновременно с диуретиками, и, если необходимо, сердечными гликозидами или бета-адреноблокаторами. Начальная минимальная доза препарата Берлиприл составляет 2,5 мг (1/2 таблетки препарата Берлиприл 5) однократно в сутки, лечение нужно начинать под тщательным контролем врача. Увеличение дозы эналаприла малеата следует проводить постепенно, обычно на 2,5 - 5 мг каждые 3 - 4 дня в соответствии с индивидуальной реакцией пациента до максимально переносимых доз, но не выше 40 мг/сутки при хронической сердечной недостаточности, и 20 мг/сутки - при бессимптомной дисфункции левого желудочка, однократно или в два приема. Подбор поддерживающей дозы проводится в течение 2 - 4 недель.
Лечение эналаприлом длительное, при хронической сердечной недостаточности и бессимптомной дисфункции левого желудочка оценить эффект полностью возможно не ранее, чем через 6 месяцев после начала терапии. В случаях слишком выраженного снижения АД поддерживающую дозу препарата Берлиприл постепенно уменьшают. У пожилых пациентов чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано со снижением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза эналаприла малеата для пожилых пациентов - не более 2,5 мг (1/2 таблетки препарата Берлиприл 5). Поддерживающую суточную дозу следует подбирать в зависимости от концентрации креатинина сыворотки крови.