Способ применения и дозы

Капсулы Осельтамивир-Акрихин принимают внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды.
В случаях наличия признаков старения капсул (например, повышенная хрупкость или другие нарушения физического состояния), необходимо открыть капсулу и высыпать ее со­держимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащен­ного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без со­держания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления. Подробные рекомендации даны в подразделе "Экстемпоральное приготовление суспензии осельтамивира".
Стандартный режим дозирования
Лечение
Прием препарата Осельтамивир-Акрихин необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания.
Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет
Осельтамивир-Акрихин назначают по 75 мг 2 раза в сутки внутрь в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг/сутки не приводит к усилению эффекта.
Дети с массой тела > 40 кг или в возрасте от 8 до 12 лет
Дети, которые умеют проглатывать капсулы, также могут получать лечение, принимая по одной капсуле 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Дети в возрасте от 1 года до 8 лет
Возможно применение суспензии, приготовленной экстемпорально (см. "Экс­темпоральное приготовление суспензии").
Профилактика
Прием препарата Осельтамивир-Акрихин необходимо начинать не позднее 2 суток после контакта с больными.
Взрослые и подростки в возрасте ≥ 12 лет
По 75 мг 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа - по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель. Профилакти­ческое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.
Дети с массой тела > 40 кг или в возрасте от 8 до 12 лет
Дети, которые могут проглатывать капсулы, также могут получать профилактическую те­рапию, принимая по одной капсуле 75 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Дети в возрасте от 1 года до 8 лет
Возможно применение суспензии, приготовленной экстемпорально (см. "Экс­темпоральное приготовление суспензии").
Дозирование в особых случаях
Больные с поражением почек
Лечение
Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/минуту коррекции дозы препарата Осельтамивир-Акрихин не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/минуту дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг два раза в сутки в течение 5 дней.
У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/минуту дозу осельтамивира следует умень­шить до 30 мг один раз в сутки в течение 5 дней. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, осельтамивир в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа, если симптомы гриппа появились в течение 48 часов между сеансами диализа. Для поддержания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует принимать по 30 мг после каждого сеанса диализа. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диа­лиза, затем по 30 мг каждые 5 дней. Фармакокинетика осельтамивира у пациентов с терминальной стадией почеч­ной недостаточности (с клиренсом креатинина ≤ 10 мл/минуту), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дозированию препарата Осельтамивир-Акрихин у данной группы пациентов отсутствуют.
Профилактика
Больным с клиренсом креатинина более 60 мл/минуту коррекции дозы не требуется. У больных с клиренсом креатинина от 30 до 60 мл/минуту дозу осельтамивира следует уменьшить до 30 мг один раз в сутки. У больных с клиренсом креатинина от 10 до 30 мл/минуту рекомендуется уменьшить дозу осельтамивира до 30 мг через день. Пациентам, находящимся на постоянном гемодиализе, в первоначальной дозе 30 мг можно принять до начала диализа (1-й сеанс). Для поддер­жания плазменной концентрации на терапевтическом уровне осельтамивир следует прини­мать по 30 мг после каждого последующего нечетного сеанса диализа. Пациентам, находя­щимся на перитонеальном диализе, осельтамивир следует принимать в первоначальной дозе 30 мг до начала проведения диализа, затем по 30 мг каждые 7 дней. Фармакокинетика осельтамивира у па­циентов с терминальной стадией почечной недостаточности (с клиренсом креатинина ≤ 10 мл/минуту), не находящихся на диализе, не изучалась. В связи с этим рекомендации по дози­рованию у данной группы пациентов отсутствуют.
Больные с поражением печени
Коррекции дозы препарата Осельтамивир-Акрихин при лечении и профилактике гриппа у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Безопасность и фармакокинетика осельтамивира у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.
Больные пожилого и старческого возраста
Коррекции дозы для профилактики или лечения гриппа не требуется.
Больные с ослабленным иммунитетом (после трансплантации)
Для сезонной профилактики гриппа у больных с ослабленным иммунитетом в возрасте ≥ 1 года - в течение 12 недель, коррекции дозы препарата Осельтамивир-Акрихин не требуется.
Дети
Капсулы Осельтамивир-Акрихин не следует назначать детям до 1 года.
Экстемпоральное приготовление суспензии препарата Осельтамивир-Акрихин
В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул, или при наличии признаков старения капсул, необходимо открыть капсулу и вы­сыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (см. выше) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.
Если пациенту требуется доза 75 мг, то необходимо следовать следующим инструкциям:
1. Держа одну капсулу 75 мг препарата Осельтамивир-Акрихин над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость.
2. Добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходящего подслащенного продукта питания (чтобы скрыть горький вкус) и хорошо перемешать.
3. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим коли­чеством воды и выпить оставшуюся смесь.
Если пациентам требуются дозы 30 - 60 мг, то для правильного дозирования необхо­димо следовать следующим инструкциям:
1. Держа одну капсулу 75 мг препарата Осельтамивир-Акрихин над маленькой емкостью, аккуратно раскрыть капсулу и высыпать порошок в емкость.
2. Добавить в порошок 5 мл воды с помощью шприца с метками, показывающими количе­ство набранной жидкости. Тщательно перемешать в течение 2 минут.
3. Набрать в шприц необходимое количество смеси из емкости согласно нижеприведенной таблице:

Нет необходимости в заборе нерастворенного белого порошка, поскольку он является не­активным наполнителем. Нажав на поршень шприца, ввести все его содержимое во вторую емкость. Оставшуюся неиспользованную смесь необходимо выбросить.
4. Во вторую емкость добавить небольшое количество (не более 1 чайной ложки) подходя­щего подслащенного продукта питания, чтобы скрыть горький вкус, и хорошо перемешать.
5. Тщательно перемешать смесь и выпить ее сразу же после приготовления. Если в емкости осталось небольшое количество смеси, то следует ополоснуть емкость небольшим количе­ством воды и выпить оставшуюся смесь.
Повторяйте данную процедуру перед каждым приемом препарата.