Информация о препарате «Кестин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Заказать Кестин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Кестин
Kestine
ЛС-001046
Противоаллергическое средство, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.
R.06.A.X.22 Эбастин
Эбастин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. На одной стороне таблеток имеется гравировка Е 20.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: эбастин - 20 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 40 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 10.4 мг, лактозы моногидрат - 77 мг, кроскармеллоза натрия - 10 мг, магния стеарат - 2.6 мг.
Оболочка: гипромеллоза - 2.85 мг, макрогол-6000 - 0.95 мг, титана диоксид - 0.95 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.
1 блистер с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Без рецепта.
Алмиралл С.А., Испания
INDUSTRIAS FARMACEUTICAS ALMIRALL, S.L., Испания
Такеда Фармасьютикалс, ООО
Эбастин (активное вещество препарата Кестин) является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов длительного действия.
После приема препарата Кестин внутрь выраженное противоаллергическое действие начинается через 1 час и длится более 48 часов. После 5-дневного курса лечения препаратом Кестин антигистаминная активность сохраняется в течение 72 часов за счет действия активных метаболитов. При длительном приеме сохраняется высокий уровень блокады периферических Н1-гистаминовых рецепторов без развития тахифилаксии.
Кестин не оказывает выраженного антихолинергического и седативного эффекта, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Не отмечено влияния препарата Кестин на интервал QT на ЭКГ в дозе 100 мг (дозе, превышающей рекомендованную суточную дозу (20 мг) в 5 раз).
После приема препарата Кестин внутрь эбастин быстро всасывается и почти полностью метаболизируется в печени, превращаясь в активный метаболит карэбастин. Прием пищи не оказывает влияния на клинические эффекты препарата Кестин. После однократного приема препарата Кестин 20 мг максимальная концентрация карэбастина в плазме крови достигается через 1 - 3 часа и составляет 157 нг/мл. При ежедневном приеме эбастина от 10 мг до 40 мг равновесная концентрация достигается через 3 - 5 дней, не зависит от вводимой дозы и составляет 130 - 160 нг/мл. Связывание с белками плазмы крови эбастина и карэбастина составляет более 95%. Период полувыведения карэбастина составляет от 15 до 19 часов, 66% эбастина выводится в виде конъюгатов через почки.
У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели эбастина существенно не изменяются.
При почечной недостаточности период полувыведения эбастина возрастает до 23 - 26 часов, а при печеночной недостаточности - до 27 часов, однако концентрация эбастина не превышает терапевтических значений.
Показания для применения препарата Кестин:
- аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными и др. аллергенами);
- крапивница (вызванная бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода и др.).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата Кестин;
- тяжелые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью);
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет.
Препарат Кестин следует с осторожностью применять у пациентов с:
- увеличенным интервалом QT на ЭКГ;
- гипокалиемией;
- почечной недостаточностью;
- легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс А, В по классификации Чайлд-Пью);
- при одновременном приеме с кетоконазолом, итраконазолом и эритромицином (возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ).
Безопасность применения эбастина у беременных женщин не исследована, поэтому принимать препарат Кестин во время беременности не рекомендуется.
Поскольку неизвестно, выделяется ли эбастин с грудным молоком, кормящим матерям не рекомендуется принимать препарат Кестин. При необходимости применения Кестина в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Препарат Кестин принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется начинать терапию с дозы 10 мг 1 раз в сутки, используя препарат Кестин в таблетках 10 мг.
При недостаточной эффективности рекомендуется использовать двойную дозу, т.е. препарат Кестин 20 мг по 1 таблетке один раз в сутки.
Курс лечения будет определяться исчезновением симптомов заболевания.
Пожилые пациенты
Коррекции дозы препарата Кестин не требуется.
Пациенты с нарушенной функцией почек
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
При легкой и умеренной степени тяжести (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы препарата Кестин не требуется. При тяжелых нарушениях функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) суточная доза не должна превышать 10 мг (рекомендуется использовать Кестин в таблетках 10 мг).
В исследованиях с использованием высоких доз (более 100 мг эбастина в сутки) не наблюдалось клинически значимых признаков и симптомов.
Специального антидота для эбастина нет. В случае передозировки препарата Кестин рекомендуется промывание желудка, контроль жизненно важных функций организма, симптоматическое лечение.
Ниже перечислены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в ходе пострегистрационного применения препарата Кестин, с учетом следующих критериев: очень часто (≥ 1/10); часто (от 1/100 до <1/10); нечасто (от 1/1000 до <1/100); редко (от 1/10000 до < 1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: редко: сонливость; очень редко: головокружение, гипестезия, головная боль, нервозность, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко: сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко: рвота, боль в животе, тошнота, диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко: сердцебиение, тахикардия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: отклонения функциональных проб печени.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко: крапивница, сыпь, дерматит.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко: менструальные расстройства.
Общие реакции: очень редко: отеки, астенический синдром.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у детей старше 12 лет (группа детей из 460 человек), не отличались от реакций, отмеченных у взрослых.
В случае возникновения на фоне приема препарата Кестин побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как сонливость, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При одновременном применении препарата Кестин с кетоконазолом, итраконазолом и эритромицином возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ.
Рифампицин снижает концентрацию эбастина в плазме крови и оказывает ингибирующее влияние на антигистаминный эффект эбастина.
Препарат Кестин не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.