Взаимодействие

При одновременном применении орлистата и циклоспорина возможно снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, что может повлечь ослабление его иммуносупрессивной эффективности. Одновременное применение препарата Орлистат-Акрихин и циклоспорина не рекомендуется. Если такое сопутствующее применение является необходимым, рекомендуется проводить более частый контроль концентрации циклоспорина в плазме крови как при одновременном применении, так и после прекращения применения орлистата. Концентрацию циклоспорина в плазме крови следует контролировать до ее стабилизации.
При одновременном применении орлистата с амиодароном рекомендуется клиническое наблюдение и мониторинг ЭКГ, так как возможно снижение концентрации амиодарона в плазме крови.
При одновременном приеме орлистата и варфарина или других антикоагулянтов, может наблюдаться снижение концентрации протромбина и повышение международного нормализованного отношения (МНО), что приводит к изменению гемостатических показателей. Одновременное применение препарата Орлистат-Акрихин и варфарина и других пероральных антикоагулянтов не рекомендуется; в случае необходимости такого сочетания необходим контроль показателей МНО.
Орлистат может уменьшать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если показан прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Орлистат-Акрихин или перед сном.
Орлистат может снижать всасывание противоэпилептических препаратов, что может привести к возникновению судорог.
С учетом отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия, совместного назначения орлистата и акарбозы необходимо избегать.
В отдельных случаях орлистат может снижать биодоступность пероральных контрацептивов, что в отдельных случаях может привести к незапланированной беременности. В случае тяжелой диареи рекомендуется применение дополнительного метода контрацепции.
При одновременном приеме с левотироксином натрия, в связи с уменьшением всасывания неорганического йода и/или левотироксина натрия, может развиться гипотиреоз и/или снижение контроля гипотиреоза.
Антиретровирусные средства для лечения ВИЧ-инфекции, нейролептики, препараты лития, антидепрессанты, бензодиазепины - возможно ослабление терапевтического эффекта данных средств. Начинать терапию препаратом Орлистат-Акрихин у таких пациентов следует после тщательной оценки ожидаемой пользы от данного лечения и возможного риска.
Не выявлено лекарственного взаимодействия орлистата с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, фентермином, правастатином, нифедипином, сибутрамином и этанолом.