Передозировка

Симптомы передозировки препарата Карведилол Канон: выраженное снижение артериального давления (АД), брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца; возможны нарушения дыхания, бронхоспазм, рвота, спутанность сознания и генерализованные судороги.
Лечение: помимо мероприятий общего характера необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно важных показателей, при необходимости - в отделении интенсивной терапии. Можно использовать следующие мероприятия: уложить пациента на спину с приподнятыми ногами; при выраженной брадикардии - атропин по 0,5 - 2 мг внутривенно; для поддержания сердечно-сосудистой деятельности - глюкагон по 1 - 10 мг внутривенно струйно, затем по 2 - 5 мг в час в виде длительной инфузии; симпатомиметики (добутамин, изопреналин, орципреналин или эпинефрин (адреналин)) в различных дозах, в зависимости от массы тела и ответа на проводимое лечение. Если в клинической картине передозировки доминирует выраженное снижение АД, вводят норэпинефрин (норадреналин); его назначают в условиях непрерывного контроля показателей кровообращения. При резистентной к лечению брадикардии показано применение искусственного водителя ритма. При бронхоспазме вводят бета-адреномиметики в виде аэрозоля (при неэффективности - внутривенно) или аминофиллин внутривенно. При судорогах внутривенно медленно вводят диазепам или клоназепам. Поскольку при тяжелой передозировке с симптоматикой шока возможно удлинение периода полувыведения карведилола и выведение препарата из депо, необходимо продолжать поддерживающую терапию достаточно длительное время. Продолжительность поддерживающей и дезинтоксикационной терапии зависит от степени тяжести передозировки, ее следует продолжать до стабилизации клинического состояния пациента.