Информация о препарате «Нейромидин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Нейромидин
Заказать Нейромидин в аптеках Москвы.
Инструкции:
- Нейромидин, Раствор для внутримышечного и подкожного введения, Олайнфарм АО, Латвия
- Нейромидин, Таблетки, Олайнфарм АО, Латвия
Нейромидин, Раствор для внутримышечного и подкожного введения
Торговое название
Нейромидин
Латинское название
Neuromidin
Регистрационный номер
П N014238/02
Фармакологическая группа
Ингибитор холинэстеразы.
ATX
N.07.A.A Антихолинэстеразные препараты
Действующее вещество (МНН)
Ипидакрин
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного и подкожного введения.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Состав
1 мл препарата содержит:
Действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) - 5 мг или 15 мг.
Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная - до pH 3.0, вода для инъекций - до 1 мл.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 5 мг/мл и 15 мг/мл.
По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО СОФАРМА, Болгария:
По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
2 года. Не использовать по окончании срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Владелец РУ
Олайнфарм, АО, Латвия
Производитель
Олайнфарм АО, Латвия
SOPHARMA AD, Болгария
Представительство
ОЛАЙНФАРМ, АО, Латвия
Фармакологические свойства
Ипидакрин (активное вещество препарата Нейромидин) - обратимый ингибитор холинэстеразы, холиномиметик.
Ипидакрин непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:
- улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
- улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенное вследствие травм, воспаления, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
- улучшает память.
Препарат Нейромидин не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Фармакокинетика
Ипидакрин быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения препарата Нейромидин. Максимальная концентрация в крови достигается через 25 - 30 минут после введения. 40 - 55% ипидакрина связывается с белками плазмы крови. Ипидакрин быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 минут. Экскреция ипидакрина почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8% дозы ипидакрина выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Показания для применения препарата Нейромидин:
- заболевания периферической нервной системы:
* неврит;
* полиневрит и полиневропатия;
* полирадикулопатия;
* миастения и миастенический синдром различной этиологии;
- бульбарные параличи и парезы;
- восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями;
- комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;
- атония кишечника.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Нейромидин;
- эпилепсия;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- непроходимость кишечника и мочевыводящих путей;
- вестибулярные расстройства;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст.
С осторожностью
Препарат Нейромидин применяют с осторожностью у пациентов с:
- язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тиреотоксикозом;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе;
- острыми заболеваниями дыхательных путей.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций Нейромидин применяют подкожно или внутримышечно.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5 - 15 мг 1 - 2 раза в день. Курс лечения составляет 1 - 2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 - 2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости: вводят 15 - 30 мг раствора, затем лечение продолжают препаратом Нейромидин в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20 - 40 мг (1 - 2 таблетки) 5 - 6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза - 10-15 мг в течение 1 - 2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы, атропин, циклодол, метацин и др.
Побочное действие
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз препарата Нейромидин, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1 - 2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.
Взаимодействие
Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять препарат Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.
Препарат можно применять в комбинации с церебролизином.
Алкоголь усиливает побочные эффекты ипидакрина.