Информация о препарате «Нейромидин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Нейромидин
Заказать Нейромидин в аптеках Москвы.
Инструкции:
Нейромидин, Таблетки
Торговое название
Нейромидин
Латинское название
Neuromidin
Регистрационный номер
П N014238/01
Фармакологическая группа
Ингибитор холинэстеразы.
ATX
N.07.A.A Антихолинэстеразные препараты
Действующее вещество (МНН)
Ипидакрин
Лекарственная форма
Таблетки.
Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской.
Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид) - 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 65 мг, крахмал картофельный - 14 мг, стеарат кальция - 1 мг.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, 20 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Владелец РУ
Олайнфарм, АО, Латвия
Производитель
Олайнфарм АО, Латвия
Представительство
ОЛАЙНФАРМ, АО, Латвия
Фармакологические свойства
Ипидакрин (активное вещество препарата Нейромидин) - обратимый ингибитор холинэстеразы, холиномиметик.
Ипидакрин оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы.
Фармакологическое действие Нейромидина основано на сочетании двух механизмов действия:
- блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
- обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин обладает следующими фармакологическими эффектами:
- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
- улучшает память, тормозит прогредиентное течение деменции.
При доклиническом изучении препарата Нейромидин не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий, не влиял на эндокринную систему.
Фармакокинетика
После приема препарата Нейромидин внутрь ипидакрин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. 40 - 50% ипидакрина связываются с белками плазмы крови. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 минут. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Экскреция ипидакрина почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
Показания
Показания для применения препарата Нейромидин:
- заболевания периферической нервной системы:
* моно- и полинейропатия;
* полирадикулопатия;
* миастения и миастенический синдром различной этиологии;
- заболевания центральной нервной системы:
* бульбарные параличи и парезы;
* восстановительный период органических поражений центральной нервной системы (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
- лечение и профилактика атонии кишечника.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Нейромидин;
- эпилепсия;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- вестибулярные расстройства;
- язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- беременность (ипидакрин повышает тонус матки);
- период лактации;
- дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
С осторожностью
Нейромидин назначают с осторожностью при:
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тиреотоксикозе;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе;
- острых заболеваниях дыхательных путей;
- лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы (так как в состав препарата Нейромидин входит лактоза).
Способ применения и дозы
Таблетки Нейромидин принимают внутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы: по 10 - 20 мг (0,5 - 1 таблетка) 1 - 3 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 - 2 месяца.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости: кратковременно парентерально вводят 1 - 2 мл (15 - 30 мг) 1,5% раствора для инъекций, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин; дозу можно увеличить до 20 - 40 мг (1 - 2 таблетки) 5 раз в день.
Заболевания центральной нервной системы: по 10 - 20 мг (0,5 - 1 таблетка) 2 - 3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
Лечение и профилактика атонии кишечника: по 20 мг (одна таблетка) 2 - 3 раза в день в течение 1 - 2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают. Максимальная суточная доза 200 мг.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.
Побочное действие
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Возможны кожные аллергические реакции, повышение тонуса матки.
Редко, после применения более высоких доз препарата Нейромидин, наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1 - 2 дня) прерывают прием препарата.
Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.
Взаимодействие
Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять препарат Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.
Ипидакрин можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.