Побочное действие

Большинство побочных эффектов препарата Клопиксол являются дозозависимыми. Частота возникновения побочных эффектов и их интенсивность наиболее выражены на ранних этапах лечения и снижаются по мере продолжения терапии.
Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Частота указана как: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (нельзя оценить на основании существующих данных).
Со стороны нервной системы: очень часто: сонливость, акатизия, гиперкинез, гипокинезия; часто: тремор, дистония, мышечный гипертонус, головокружение, головная боль, парестезии, нарушения внимания, амнезия, нарушения походки; нечасто: поздняя дискинезия, гиперрефлексия, паркинсонизм, обморок, расстройства речи, дискинезия, атаксия, гипотонус, судорожные расстройства, мигрень; очень редко: злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны психической деятельности: часто: бессонница, депрессия, тревога, нервозность, ажитация, необычные сновидения, снижение либидо; нечасто: апатия, повышение либидо, кошмарные сновидения, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: тахикардия, ощущение сердцебиения; нечасто: снижение артериального давления, приливы; редко: удлиненный интервал QT на электрокардиограмме; очень редко: венозная тромбоэмболия.
Со стороны органов зрения: часто: нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто: мидриаз (расширение зрачка), непроизвольное движение глазных яблок.
Со стороны органа слуха и лабиринта: часто: головокружение; нечасто: гиперакузия, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: часто: одышка, заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто: сухость во рту; часто: повышенное слюноотделение, запор, рвота, диспепсия, диарея; нечасто: боль в животе, тошнота, метеоризм.
Метаболические нарушения и расстройства питания: часто: повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто: снижение аппетита, снижение массы тела; редко: гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто: нарушения эякуляции, эректильная дисфункция, нарушение оргазма у женщин, вульвовагинальная сухость; редко: галакторея, гинекомастия, аменорея, приапизм.
Со стороны мочевыделительной системы: часто: болезненное мочеиспускание, задержка мочи, полиурия.
Печеночные и гепатобилиарные нарушения: нечасто: изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко: холестатический гепатит, желтуха.
Со стороны эндокринной системы: редко: гиперпролактинемия.
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: редко: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: часто: гипергидроз, зуд; нечасто: фотосенсибилизация, нарушение пигментации, себорея, кожная сыпь, дерматит, пурпура.
Со стороны костно-мышечной системы: часто: миалгия; нечасто: мышечная ригидность, тризм, кривошея.
Со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, анафилактические реакции.
Со стороны организма в целом: часто: астения, утомляемость, недомогание, боли; нечасто: жажда, гипотермия, пирексия.
Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних стадиях лечения. В большинстве случаев эти побочные эффекты успешно контролируются путем снижения дозы и/или применением антипаркинсонических препаратов. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут ухудшить их. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии зуклопентиксолом. При персистирующей акатизии могут быть полезны бензодиазепины или пропранолол.
При приеме зуклопентиксола также были зарегистрированы следующие побочные эффекты, возникающие при приеме и других нейролептиков: в редких случаях удлинение интервала QT, желудочковые аритмии - тахикардия и фибрилляция, внезапная смерть, остановка сердца и развитие пароксизмов желудочковой тахикардии (torsade des pointes).
Резкое прекращение приема зуклопентиксола может сопровождаться возникновением реакций отмены. Наиболее частые симптомы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потоотделение, миалгии, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Пациенты могут также испытывать головокружение, ощущения тепла и холода, тремор. Симптомы, как правило, начинаются в течение 1 - 4 дней после отмены препарата Клопиксол и уменьшаются в течение 7 - 14 дней.