Информация о препарате «Метронидазол» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. Приём лекарственного препарата необходимо согласовать с лечащим врачом!
Метронидазол
Заказать Метронидазол в аптеках Москвы.
Инструкции:
Метронидазол Авексима, Суппозитории вагинальные
Торговое название
Метронидазол Авексима
Латинское название
Metronidazole Avexima
Регистрационный номер
ЛСР-008204/09
Фармакологическая группа
Противомикробное и противопротозойное средство.
ATX
G01AF01 Метронидазол
Действующее вещество (МНН)
Метронидазол
Лекарственная форма
Суппозитории вагинальные.
Описание
Суппозитории цилиндроконической формы, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Состав
1 суппозиторий содержит:
Активное вещество: метронидазол - 500 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Суппоцир AM) - достаточное количество для получения суппозитория массой 2000 мг.
Форма выпуска и упаковка
Суппозитории вагинальные, 500 мг.
По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Владелец РУ
АВЕКСИМА, ОАО, Россия
Производитель
Анжеро-Судженский ХФЗ, ООО, Россия
ФАРМАПРИМ, ООО, Республика Молдова
Представительство
АВЕКСИМА, ОАО, Россия
Фармакологические свойства
Метронидазол (активное вещество препарата Метронидазол Авексима) - противомикробное и противопротозойное средство, относится к 5-нитроимидазолам.
Метронидазол является препаратом с бактерицидным типом действия, проявляющим тропность к дезоксирибонуклеиновой кислоте. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Метронидазол активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также факультативных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (P. bivia, P. buccae, P. disiens) и некоторых грамположительных облигатных (Clostridium spp.) и факультативных (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.) анаэробов и факультативного аэроба - Gardnerella vaginalis.
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении препарата Метронидазол Авексима составляет 56%. Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Менее 20% связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. Период полувыведения метронидазола составляет около 8 часов. Выводится почками - 40-70% дозы в виде метаболитов, около 20% дозы в неизмененном виде.
Противопоказания
- гиперчувствительность к метронидазолу, другим производным нитроимидазола или другим компонентам препарата Метронидазол Авексима;
- заболевания крови, лейкопения (в том числе в анамнезе);
- нарушение координации движений;
- заболевания центральной нервной системы;
- эпилепсия;
- печеночная недостаточность (при назначении больших доз);
- беременность I триместр;
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат Метронидазол Авексима противопоказан в I триместр беременности (проникает через Плаценту), в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание в период применения препарата Метронидазол Авексима должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание возможно не ранее чем через 48 часов после окончания применения препарата.
Способ применения и дозы
Суппозитории Метронидазол Авексима применяют интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезать пленку по контуру суппозитория), ввести его глубоко во влагалище.
Взрослые
Трихомонадный вагинит: 1 суппозиторий в сутки, непосредственно перед сном в течение 7 - 10 дней в сочетании с приемом метронидазола в таблетках.
Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 суппозиторий в сутки, непосредственно перед сном в течение 7 - 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола в таблетках.
Лечение не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще, чем 2 - 3 раза в год.
Передозировка
Симптомы: в случае превышения рекомендуемых доз препарата Метронидазол Авексима возможны: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. При случайном приеме внутрь - промывание желудка.
Побочное действие
Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище, густые белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание, развитие кандидоза влагалища после отмены препарата Метронидазол Авексима, ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, включая металлический привкус, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в животе, запор или диарея.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
В редких случаях может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
Особые указания и меры предосторожности
При применении препарата Метронидазол Авексима рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан прием этанола - возможны его непереносимость и развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
При применении метронидазола могут возникнуть ложноположительные результаты теста Нельсона (метронидазол может иммобилизовать трепонемы).
Наличие в анамнезе лейкопении, связанной с гриппом или другими вирусными инфекциями не является противопоказанием для применения препарата Метронидазол Авексима.
Взаимодействие
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарин) метронидазол усиливает их действие, что ведет к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется сочетать препарат Метронидазол Авексима с недеполяризующими миорелаксантами (например, векурония бромид).
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение метронидазола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических синдромов (угнетение сознания, развитие психических расстройств).
Под влиянием барбитуратов (например, фенобарбитал) снижается эффективность метронидазола за счет ускорения его инактивации в печени.
При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в сыворотке крови и возрастает риск развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.