Побочное действие

Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) препарата Арифон ретард носят дозозависимый характер.
Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны центральной нервной системы: редко: астения, головная боль, парестезии, вертиго; неуточненной частоты: обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко: аритмия, выраженное снижение артериального давления (АД); неуточненной частоты: аритмия типа пируэт (возможно со смертельным исходом).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто: рвота; редко: тошнота, запор, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко: панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко: почечная недостаточность.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: нарушение функции печени; неуточненной частоты: возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям: часто: макулопапулезная сыпь; нечасто: геморрагический васкулит; очень редко: ангионевротический отек и/или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; неуточненной частоты: у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания. Описаны случаи реакций фоточувствительности.
Лабораторные показатели: очень редко: гиперкальциемия; неуточненной частоты:
- увеличение QT интервала на ЭКГ;
- повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови: тиазидные и тиазидоподобные диуретики следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой и сахарным диабетом;
- повышение активности печеночных трансаминаз;
- снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе риска. В клинических исследованиях гипокалиемия (содержание калия в плазме крови менее 3,4 ммоль/л) наблюдалась у 10% пациентов и менее 3,2 ммоль/л - у 4% пациентов после 4-6 недель лечения. После 12 недель терапии содержание калия в плазме крови снизилось, в среднем, на 0,23 ммоль/л.
- гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией.
Одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу компенсаторного характера (вероятность и тяжесть данного эффекта низка).