Глюкоза

Торговое название

Глюкоза

Латинское название

Glucose

Регистрационный номер

Р N003917/01

Фармакологическая группа

Средство углеводного питания.

ATX

B05BA03 Углеводы
B05C Ирригационные растворы
V06D Другие препараты для питания

Действующее вещество (МНН)

Декстроза

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инфузий, 5% и 10%.
По 250 мл и 500 мл во флаконы из полиэтилена, соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи к полиэтилену для парентеральных препаратов. Флаконы имеют два типа. Тип А - флакон с самоспадающимся корпусом и со шкалой объемов на боковой поверхности. Тип Б - флакон с самоспадающимся корпусом и без шкалы объемов. На флаконы наварены полиэтиленовые колпачки одного из двух типов. Тип I - полиэтиленовый колпачок с двумя отдельными портами в верхней части, под которыми находится резиновый диск; каждый из портов по отдельности опечатан фольгой. Тип II - полиэтиленовый колпачок с одним портом в верхней части, под которым находится резиновый диск, и с кольцом контроля первого вскрытия.
15, 12 или 10 флаконов по 250 мл, 12 или 10 флаконов по 500 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению в картонной коробке (для стационаров).
1 флакон по 250 мл или 500 мл с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
15, 12 или 10 флаконов по 250 мл или 12 или 10 флаконов по 500 мл с равным количеством двухсторонних канюль для смешивания растворов Экофлак Микс или заглушек для инфузионных флаконов Экопин, каждая в стерильной упаковке для одноразового применения, в картонной коробке. В коробку вкладывают инструкции по медицинскому применению препарата и инструкции по применению канюль для смешивания растворов Экофлак Микс или заглушек для инфузионных флаконов Экопин в количестве, соответствующем количеству флаконов (для стационаров).
15, 12 или 10 флаконов по 250 мл или 12 или 10 флаконов по 500 мл с равным количеством систем для инфузии Интрафикс СэйфСет длиной 180 см или 220 см, каждая в стерильной упаковке для одноразового применения, в картонной коробке. В коробку вкладывают инструкции по медицинскому применению препарата и инструкции по применению систем для инфузии Интрафикс СэйфСет в количестве, соответствующем количеству флаконов (для стационаров).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 30 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Владелец РУ

ГЕМАТЕК, ООО, Россия

Производитель

ГЕМАТЕК, ООО, Россия

Фармакологические свойства 

Глюкоза (декстроза) - метаболическое средство, углевод. Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит.
5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови.
Гипертонический (10%) раствор повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.

Фармакокинетика 

Глюкоза усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания 

Показания для применения растворов глюкозы:
- гипогликемия;
- недостаточность углеводного питания;
- токсикоинфекция;
- интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность);
- геморрагический диатез;
- дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
- интоксикация;
- коллапс, шок.

Противопоказания 

- гиперчувствительность;
- гипергликемия;
- гиперлактацидемия;
- гипергидратация;
- послеоперационные нарушения утилизации декстрозы;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга, отеком легких;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- гиперосмолярная кома.

С осторожностью 

Растворы глюкозы применяют с осторожностью:
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия);
- гипонатриемия;
- сахарный диабет.

Беременность и грудное вскармливание 

5% раствор глюкозы: может быть использован по показаниям при беременности и в период кормления грудью.
10% раствор глюкозы: в настоящее время достаточных клинических данных о применении в период беременности и в период кормления грудью нет, поэтому возможно его применение у беременных и в период кормления грудью только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения препаратом превышает возможный риск развития осложнений.

Способ применения и дозы 

Растворы глюкозы применяют внутривенно капельно или струйно.
5% раствор внутривенно капельно вводят с максимальной скоростью до 7 мл/минуту (150 капель/минуту; 400 мл/час). Максимальная суточная доза для взрослых - 2 литра.
10% раствор внутривенно капельно вводят с максимальной скоростью до 3 мл/минуту (60 кап/минуту). Максимальная суточная доза для взрослых - 1 литр.
Растворы глюкозы применяют внутривенно струйно - по 10 - 50 мл 5% и 10% растворов.
У взрослых суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать от 4 до 6 г/кг, т.е. около 250 - 450 г.
При расстройствах обмена веществ, возникающих после операций, травм или при гипоксии нарушается процесс окисления глюкозы. В этих случаях суточную дозу уменьшают до 200 - 300 г, при этом суточный объем вводимой жидкости должен составлять 30 - 40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят глюкозу в дозе 6 г глюкозы/кг/сутки, в последующем - до 15 г/кг/сутки.
Для расчета дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела от 2 до 10 кг - 100 - 165 мл/кг/сутки; детям с массой тела 10 - 40 кг - 45 - 100 мл/кг/сутки.
Скорость введения: при ненарушенном обмене веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25 - 0,5 г/кг/час, при нарушении обмена веществ (снижении интенсивности обмена веществ, например, после операций или травм, при гипоксии) скорость введения снижают до 0,125 - 0,25 г/кг/час. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/час, что составляет для 5% раствора около 10 мл/минуту, или 200 кап/минуту (20 капель = 1 мл).
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней вводят инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4 - 5 г декстрозы.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Передозировка 

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение декстрозы, введение инсулина, симптоматическая терапия.

Побочное действие 

При введении растворов глюкозы возможны следующие нежелательные явления:
- гиперволемия;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- в месте введения: развитие инфекции, тромбофлебит.
См. также симптомы передозировки.

Особые указания и меры предосторожности 

Для более полного усвоения декстрозы одновременно с ней можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4 - 5 г декстрозы.
Препарат Глюкоза может применяться в качестве раствора для внутривенных инфузий, к которому могут быть добавлены совместимые концентрированные растворы электролитов и других лекарственных средств.
Допускается замораживание при транспортировании.

Влияние на способность управлять механизмами 

Препарат Глюкоза не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие 

При комбинации раствора глюкозы с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.